Sommaire:
- Utiliser votre assurance santé pour couvrir vos soins dentaires
- Souscrivez une assurance dentaire privée
- Choisissez une mutuelle dentaire avec ou sans plafond
- Optez pour une complémentaire de santé
- Utiliser les options de votre assurance santé pour couvrir vos soins optiques
- Profitez de la couverture fournie par la sécurité sociale
- Souscrivez une assurance complémentaire lunettes et lentilles
- Assurance vision autonome
- Assurance maladie
- Medicare Advantage
- Bénéficiez du panier 100 % santé optique
- Autre alternative pour couvrir les soins dentaires et les soins optiques
Vous cherchez à optimiser vos dépenses de santé ? Découvrez comment adapter votre couverture pour les soins dentaires et lunettes sans mauvaise surprise !
Les soins dentaires et les soins optiques figurent parmi les postes de dépenses de santé les plus importants.
L’assurance dentaire réduit au minimum les frais à débourser pour les contrôles dentaires de routine et ceux liés aux soins coûteux.
Ce type d’assurance couvre les soins des dents et des gencives et prend en charge les soins préventifs comme les nettoyages annuels.
L’assurance optique sert à couvrir les frais d’optique ainsi que l’achat de lunettes et de lentilles. Une assurance optique vous permet d’être remboursé en cas de vol, de casse ou de perte de vos lunettes.
Pour bénéficier des avantages qu’une assurance santé offre dans le cadre des soins dentaires, vous pouvez choisir entre une assurance dentaire privée, une mutuelle dentaire (avec ou sans plafond) et une complémentaire de santé.
Vous pouvez faire jouer votre assurance santé pour couvrir vos soins optiques. Cela est possible en utilisant la couverture offerte par la sécurité sociale ou en souscrivant à une assurance lunettes et lentilles complémentaire.
Utiliser votre assurance santé pour couvrir vos soins dentaires
La souscription à une assurance dentaire est facultative en France. Ce type d’assurance prend en charge tout ou une partie des 30 % restants de la facture non couverts par la sécurité sociale.
Les prestataires d’assurance privée (mutuelle) remboursent également les soins dentaires non courants. Vous pouvez obtenir un régime de soins dentaires à couverture complète en souscrivant au régime de soins dentaires offert par votre employeur.
Si vous ne disposez pas de ce type de couverture, vous pouvez contracter un régime de soins dentaires à couverture complète auprès d’un assureur privé ou d’une mutuelle.
Voici quelques fournisseurs d’assurance réputés en France qui proposent les meilleures couvertures pour les soins dentaires :
- Miltis ;
- AMPLI Mutuelle ;
- Ociane Matmut ;
- AFI Santé ;
- Mutuelle GSMC ;
- Cocoon ;
- April ;
- LMO ;
- Lourmel ;
- Direct Assurance.
Souscrivez une assurance dentaire privée
Vous pouvez utiliser une assurance dentaire privée si vous souhaitez bénéficier d’une mutuelle qui couvre un minimum de soins dentaires. Ce type d’assurance ne prend cependant pas en charge tous les soins.
Selon une étude sur la santé bucco-dentaire (2022), la plupart des formules d’assurance ne couvrent que partiellement (voire pas du tout) les traitements tels que :
- détartrage ;
- planification radiculaire ;
- implantation chirurgicale.
VOIR AUSSI : Top 7 des critères à considérer avant de choisir sa mutuelle santé
Choisissez une mutuelle dentaire avec ou sans plafond
Il existe des forfaits d’assurance dentaire plafonnés, ce sont les mutuelles dentaires avec plafond. Cela signifie que le montant du remboursement annuel est limité.
Votre assurance a le droit de préciser le nombre de dents que vous pouvez traiter ou le nombre de couronnes que vous pouvez remplacer par an.
Si vous prévoyez un nombre important de soins dentaires, vous pouvez opter pour une mutuelle dentaire sans plafond.
Le taux de remboursement pour ce type de mutuelle est plus élevé et tous les types de soins sont pris en charge, mais les primes mensuelles coûteront plus cher.
Optez pour une complémentaire de santé
Si votre assurance maladie privée ne couvre pas tous vos besoins en matière de soins dentaires, vous pouvez souscrire une couverture santé complémentaire. Ce dispositif représente un troisième niveau de couverture.
Vous pouvez bénéficier d’options d’assurance spécifiques pour des procédures telles que l’orthodontie ou les implants dentaires, couvrant jusqu’à 2 000 € par implant.
Assurez-vous de lire en totalité votre contrat, car certains de ces contrats exigent une souscription de 12 mois avant que vous ne puissiez faire des réclamations.
Pour trouver l’assurance qui couvre au mieux vos besoins en matière de soins dentaires, vous avez la possibilité de comparer les options d’assurance. Vous pouvez utiliser un comparateur d’assurance en ligne comme LeLynx.fr ou LesFurets.com.
VOIR AUSSI : Comprendre la différence entre mutuelle santé et complémentaire santé
Utiliser les options de votre assurance santé pour couvrir vos soins optiques
Les lunettes (montures et verres confondus) et les lentilles de contact représentent des dépenses de santé importantes. Les soins optiques sont remboursés, en partie ou en totalité, selon le type d’assurance.
Il existe des régimes d’assurance qui ne prennent en charge que les lunettes ou lentilles achetées auprès d’optométristes ou de centres de vision approuvés par le réseau.
Pour se faire rembourser vos frais d’optique ou de l’achat de vos lunettes ou de vos lentilles, vous pouvez soit vous faire rembourser par la sécurité sociale, soit souscrire une assurance complémentaire lunettes et lentilles.
La sécurité sociale prend en charge les lunettes et les lentilles de contact sur prescription médicale et sous certaines conditions. Elle rembourse les verres à hauteur de 60 %, selon le degré de correction et selon l’âge du bénéficiaire.
La monture de lunettes est remboursée à 60 % pour les montures qui coûtent moins de 30 euros. Si le patient doit subir une chirurgie des yeux, la sécurité sociale offre une couverture partielle à hauteur de 70 % du coût initial.
Souscrivez une assurance complémentaire lunettes et lentilles
L’assurance complémentaire lunettes et lentilles prend en charge les soins non couverts par la sécurité sociale.
Assurance vision autonome
Ce type d’assurance est proposé par des compagnies d’assurance privées. Les employeurs ne sont pas tenus par la loi d’offrir une assurance lunettes et lentilles à leurs employés.
Les assurances vision autonomes constituent une option abordable pour se faire rembourser l’achat de lunettes ou de lentilles de contact.
Si votre employeur offre une assurance optique, mais qu’elle ne couvre pas la totalité de vos besoins, vous pouvez choisir de ne pas vous inscrire à son régime.
Vous pouvez souscrire une assurance optique directement auprès d’un assureur. Cette option peut offrir plus d’avantages ou une réduction de la quote-part.
Assurance maladie
Votre assurance maladie couvre vos frais d’optique par l’intermédiaire d’un employeur. Cette option est également disponible via le plan Medicare d’une compagnie d’assurance.
Medicare Advantage
Le plan Medicare Advantage n’est disponible qu’auprès des compagnies d’assurance privées. Il couvre les lentilles et les montures.
Les tests de vision sont couverts par la partie B de Medicare mais les examens de routine pour les lunettes correctrices et les lentilles de contact ne le sont pas.
Remarque : l’assurance santé qualifiée au titre de la loi sur les soins abordables doit inclure des prestations de soins oculaires pédiatriques pour les enfants. La couverture des soins optiques pour les adultes n’est pas obligatoire.
VOIR AUSSI : Comment bien choisir sa prévoyance santé ?
Bénéficiez du panier 100 % santé optique
Le panier 100 % santé est une assistance proposée par le gouvernement aux foyers disposant de peu de ressources financières pour qu’ils aient accès à une couverture santé.
Le principe du panier 100 % santé optique consiste à rembourser les verres sur la distinction entre un panier assorti de prix limite de vente et remboursement en secteur à prix libres.
La première option permet aux assurés d’accéder à des équipements d’optique sans reste à charge. La deuxième propose des tarifs de remboursement considérablement minimisés.
Ce plan est accessible à tous les Français bénéficiant d’une complémentaire santé responsable ou de la Complémentaire santé solidaire (C2S).
Autre alternative pour couvrir les soins dentaires et les soins optiques
Une alternative à l’assurance dentaire ou visuelle traditionnelle consiste à adhérer à un programme de réduction.
Vous payez une cotisation mensuelle ou annuelle qui vous donne accès à un ensemble d’offres de réduction. Ces frais sont assimilés au coût d’adhésion à un club dans lequel tous les membres bénéficient de services dentaires ou visuels à prix réduit.
Vous pouvez par la suite choisir parmi la sélection de services proposés à prix réduit, selon vos besoins.